TESTOSTERONA BIODISPONÍVEL
A testosterona biodisponível é a fração que, como o nome diz, está disponível para ação imediata nos tecidos alvo. Como a ligação da TT à SHBG é de alta afinidade, essa fração não é disponível para ser dissociada no tecido alvo. Por outro lado, a ligação da TT com a albumina é de baixa afinidade, permitindo que a testosterona seja rapidamente dissociada dessa proteína para o tecido alvo. Assim, a testosterona que está disponível para ação tecidual é a TL mais a fração de TT ligada á albumina, essas 2 compondo a testosterona biodisponível. Testosterona livre e biodisponível são calculadas pela a fórmula encontrada no site www.alvaro.com.br, que considera os valores de testosterona total em ng/dL, albumina como um valor fixo de 4,3 em g/dL e SHBG em nmol/L). Indicações: Diagnóstico do hipogonadismo masculino; avaliação de puberdade precoce; diagnóstico de tumores virilizantes; avaliação do hirsutismo. Interpretação clínica: No hipogonadismo de origem testicular ou de origem central, seus níveis são baixos. Em casos de hirsutismo, é comum o achado de pelo menos uma discreta elevação dos níveis de testosterona. Dosagens muito altas sugerem tumores virilizantes do ovário, sendo raros os casos de tumores de supra-renal produtores de testosterona isoladamente. Para a confirmação de valores baixos de testosterona total é indicada a dosagem de testosterona livre e biodisponivel.
